Кашель присутствует практически при всех заболеваниях легких, идет ли речь об инородном теле в бронхах, пневмонии, в меньшей степени бронхиальной астме или туберкулезе.
Затянувшийся кашель — это повод для визита к врачу, рентгенографии грудной клетки, исследования функции внешнего дыхания и анализа мокроты на микроорганизмы.
Кроме того, возможен ночной кашель. Как правило, он связан с бронхиальной астмой, а у детей — с аденоидитом, иногда это признак желудочно-пищеводного рефлюкса (обратного заброса пищи).
Кашель у детей
Случаи необычайно интенсивного кашля у детей — это проявления коклюша, при этом кашель возникает приступами и откашляться практически невозможно. Иногда приступ сопровождается рвотой. Никакие средства от кашля здесь не помогут, пока не будет вылечен (или не пройдет самостоятельно, что тоже возможно) коклюш.
Особая причина кашля, приводящая в трепет всех родителей, — это круп. Почему он возникает только у детей? Ответ прост, но вряд ли утешителен. Подслизистый слой гортани (у взрослых он практически отсутствует) реагирует на любую вирусную или бактериальную инфекцию. Отек — нормальная воспалительная реакция организма, но степень этого отека имеет решающее значение. Иногда просвет гортани настолько уменьшается, что дыхание становится просто невозможным. Это состояние у маленьких детей может сопровождать любую простуду.
Первые симптомы крупа — грубый, лающий кашель и охриплость. Как помочь ребенку в таких случаях?
Опытные родители всегда имеют под рукой различные средства скорой помощи: ингалятор, заправленный раствором соды или любой щелочной минеральной водой без газов, антигистаминные средства (супрастин, фенистил, кларитин, зиртек и т. д.), простенькие травные средства от кашля (мукалтин). Если круп случился на фоне полного благополучия первый раз в жизни, опыта нет и специальных средств тоже, то правильнее всего вызвать «скорую помощь».
В ожидании врача можно попробовать наладить импровизированные ингаляции: посидеть с ребенком в ванной комнате, в которой предварительно включили горячую воду и набрали полную ванну воды. Если туда же, то есть в ванну, бросить питьевую соду, а в дополнение к ингаляции попарить руки и ноги (у профессионалов это называется отвлекающей терапией), то относительно спокойное ожидание «скорой помощи» практически обеспечено.
Кашель кашлю — рознь. И сам по себе кашель — не болезнь, а симптом того или иного заболевания. Причину надо искать и на нее воздействовать.
Кашель при простуде и ОРВИ
Помимо вышеперечисленных серьезных причин кашля существуют не то чтобы несерьезные, но такие, с которыми можно попробовать побороться самостоятельно в домашних условиях. Это касается и детей, и взрослых. Разнообразные легкие ОРВИ и вялотекущие фарингиты вроде бы не очень ухудшают общее самочувствие, но, с другой стороны, не сильный, но навязчивый кашель просто-таки отравляет существование.
В домашних условиях лечение начинают, как правило, с разнообразных лекарственных растений, так называемых фитопрепаратов. Практически все сборы от кашля содержат корень алтея, корень солодки, листья мать-и-мачехи.
В этом случае можно использовать сначала разнообразные народные средства, а затем и аптечные препараты. Только надо помнить, что средства от кашля бывают разных групп и желательно правильно выбрать необходимый препарат, чтобы от него хотя бы не было вреда, если уж не удается получить желаемый эффект.
Эффективные препараты от кашля
Строго говоря, к противокашлевым относятся только две группы препаратов: центральные, которые подавляют кашель, действуя на центр кашля в головном мозге, и периферические, влияющие на передачу нервного импульса. Препараты могут быть наркотическими, например кодеин и его производные. Впрочем, о них можно вообще не думать, потому что они продаются только по рецепту и назначить их может только врач.
К ненаркотическим относятся всем известный либексин, относительно новый синекод, фервекс от сухого кашля и некоторые другие. Эти средства можно применять только при сухом навязчивом и мучительном кашле. Если кашель влажный (с мокротой), то подавлять его не стоит: надо откашливаться. Это будет способствовать быстрому выздоровлению.
Прочие препараты, применяемые при влажном простудном кашле, дают отхаркивающий, муколитический (разжижающий мокроту), противовоспалительный эффект. Все они призваны обеспечить более быстрое и легкое откашливание, выделение мокроты, а следовательно, и скорейшее излечение.
Народные методы лечения кашля
В домашних условиях лечение начинают, как правило, с разнообразных лекарственных растений, так называемых фитопрепаратов. Механизм их действия многогранен, в основном он связан с содержащимися в травах различными алкалоидами и сапонинами.
Обычно травы имеют слабое противовоспалительное, смягчающее, разжижающее мокроту действие, благодаря чему стихают неприятные ощущения в горле и проходит кашель. Практически все сборы от кашля содержат корень алтея, корень солодки, листья мать-и-мачехи. В состав сборов часто включают и листья подорожника, траву фиалки, плоды аниса, траву росянки. Комбинации трав варьируют. Можно готовить их самим.
Например, взять корень девясила, цветки первоцвета, листья мать-и-мачехи, корень солодки в равных долях, одну столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут, принимать по 1/4-1/2 стакана 3-4 раза в день.
Можно пользоваться готовыми сборами, скажем, в аптеке продаются грудной сбор № 1, грудной сбор № 2 и т. д.
Для совсем ленивых аптеки предлагают разнообразные травные таблетки от кашля: уже упомянутый мукалтин и геделикс, доктор МОМ, бронхикум, термопсис и так далее.
Кроме того, существуют комбинированные препараты, в состав которых наряду с лекарственными растениями входят различные химические компоненты. Это бронхолитин, гексапневмин, пертуссин, стоптуссин и многие другие.
Заключение
В целом многообразие средств от кашля таково, что разобраться в нем не всегда легко даже профессионально подготовленному человеку. К тому же нельзя забывать, что вышеозначенные лекарства действенны только при инфекционно-воспалительном кашле, говоря проще, они вряд ли помогут при бронхиальной астме, желудочно-пищеводном рефлюксе или сердечно-сосудистой недостаточности. Поэтому, прежде чем начать лечение, надо разобраться, что за болезнь лечим, и в зависимости от этого подобрать лекарство. И если ваши соседи, коллеги по работе или граждане в аптечной очереди начинают критиковать то или иное средство, не спешите им верить. Может, они просто неправильно или не по назначению его применяли.
А в общем, не болейте, тогда не придется разбираться в этом скучном множестве лекарств. Здоровый образ жизни и профилактика помогут вам как можно дольше оставаться в приятном неведении по поводу возможностей современной лекарственной терапии.
