На утро боль вроде уменьшилась, и Борис решил не пропускать работу. Кое-как отработав, он собрался домой. Однако, выходя из машины, вдруг потерял сознание. Хорошо, что «скорая» приехала вовремя и Склиф был недалеко. В общем, человека откачали. Оказывается, с ним случился тромбоз легочной артерии. А все из-за ноги, как позже объяснил доктор.
Боль в ноге — это серьезно
Так при чем же здесь нога, спросите вы. Все дело в том, что именно нижние конечности в первую очередь становятся жертвами варикозного расширения вен. Это уже потом варикоз «рикошетом» бьет по другим органам, а начинается процесс с поражения ног. В силу разных неблагоприятных обстоятельств вены расширяются и извиваются. В такой вене легко может возникнуть воспалительный процесс. И тогда развивается флебит. А если же в воспаленной вене образуется тромб, — то и тромбофлебит.
Иногда у страдающих варикозом людей на ноге могут появляться язвы. Это происходит из-за того, что продукты жизнедеятельности клеток застаиваются, а кислород к ним вовремя не доставляется.
Причины возникновения варикозного расширения вен
У кого возникает варикозное расширение вен:
- У женщин варикоз развивается в четыре раза чаще, чем у мужчин.
- Люди, чьи родственники страдали варикозом, тоже входят в группу риска.
- У 40% населения старше 40 лет есть признаки варикозного расширения вен. Это связано с банальным износом соединительной ткани, из которой состоят створки венозных клапанов, а также со снижением физической активности.
- Людям, склонным к варикозному расширению вен, следует опасаться причин, которые могут спровоцировать болезнь.
Перечислим их:
- Изменение гормонального фона(например, прием контрацептивов);
- Ожирение;
- Травма ног;
- Снижение физической активности;
- Повышение внутрибрюшного давления вследствие каких-либо воздействий (подъем тяжестей, беременность).
Эти факторы приводят к сдавливанию нижней полой вены и застою крови в нижних конечностях.
Раньше, до эры ультразвука, широко применяли плетизмографию. Сейчас используют допплеровский ультразвуковой метод. Эта абсолютно безболезненная и безвредная процедура позволяет точно оценить состояние сосудов.
Как лечить варикоз
Единственный метод, позволяющий эффективно лечить варикозное расширение вен, — хирургический. Но вначале надо попробовать довольно простые, безоперационные способы.
Позволим себе дать нашим читателям несколько советов, которые помогут противостоять этой болезни:
- Регулярно занимайтесь физкультурой, дабы повысить тонус мышц и улучшить циркуляцию крови в ногах. Более всего в данном случае подойдет ходьба.
- Старайтесь несколько раз в течение рабочего дня на 10-15 минут придавать ногам вертикальное положение.
- Носите специальные гольфы, колготки или чулки, которые оказывают равномерное давление на ноги, препятствуя застою крови.
- Принимайте противовоспалительные препараты, такие, как аспирин и индометацин (естественно, посоветовавшись предварительно с врачом).
Если эти меры не принесли улучшения, то надо идти к сосудистому хирургу.
Чаще всего сосудистые хирурги предлагают провести склерозирование пораженной вены. Во время этой процедуры в вену вводят вещество, склеивающее ее стенки, в результате чего просвет исчезает. Другим, наиболее радикальным и эффективным методом лечения является удаление вены через два маленьких разреза.
Ни один из этих способов не дает гарантии, что другие вены на этой или на другой ноге не пострадают от варикозной болезни. Поэтому надо проводить профилактические мероприятия.
Как предупредить варикозное расширение вен
- Избегайте продолжительного пребывания в статической позе, старайтесь почаще менять положение. Это особенно важно для людей, которые в силу своей работы вынуждены длительное время проводить на ногах.
- Контролируйте свой вес. Если вы имеете лишние килограммы, примите меры для снижения массы тела.
- Если вы курите, постарайтесь бросить.
- Избегайте длительного пребывания под прямыми лучами солнца.
Комментарий эксперта:
Мы попросили семейного врача, преподавателя кафедры семейной медицины ММА И. М. Сеченова Андрея Резе подвести итог сегодняшнему разговору.
В качестве универсальной рекомендации можно настойчиво посоветовать пациентам при первом же появлении описанных в статье симптомов обратиться к своему врачу. Дело в том, что варикозное расширение вен ног может быть не самостоятельным заболеванием, а развиться на фоне таких грозных болезней, как злокачественные опухоли органов малого таза, забрюшинный фиброз и тромбоз глубоких вен. Вторым актуальным советом является рекомендация не пускать течение болезни «на самотек», даже если на первых порах она не влечет за собой выраженных неудобств. К сожалению, при неадекватном лечении варикозная болезнь ног очень часто осложняется трофическими язвами (до 20% случаев) и даже варикозной экземой (10% случаев), которые очень тяжело поддаются лечению.
По артериям кровь доставляется от сердца ко всем органам, по венам она течет назад, к сердцу. Вены бывают глубокие и поверхностные. Для преодоления силы тяготения в венах служат клапаны, которые помогают крови течь к сердцу. Кроме того, правильному движению крови по глубоким венам способствует сокращение мышц конечностей.
Поверхностным венам приходится обходиться без помощи мышц. Но им легче: по ним течет всего 10% венозной крови, 90% идет через глубокие вены. Но иногда клапаны выходят из строя, тогда кровь начинает давить и расслаивать стенки вен. Вена расширяется, набухает и извивается. Так возникает варикозное расширение вен.
Кровь в такой вене течет как по извилистой реке: в некоторых местах возникают заводи, а в иных поток очень быстрый. Поэтому в варикозной вене может образоваться сгусток, который, смешавшись с основным потоком, потечет к сердцу. Миновав сердце, кровь вместе со сгустком попадает в легочную артерию и перекрывает ее. Человек остается без кислорода, а значит, ему нечем дышать.
Тромбоз легочной артерии — наиболее грозное осложнение, которое нередко заканчивается мгновенной смертью.
