Коленный сустав состоит из надколенника, большеберцовой и бедренной костей. Внутри сустав укреплен связками. Из них чаще всего повреждаются внутренний мениск, большеберцовая связка и суставная капсула. Наружная боковая связка относительно редко травмируется.
Причины и симптомы разрыва связок
Повреждения капсульно-связочного аппарата можно разделить на следующие группы в зависимости от тяжести травмы. Первая группа – растяжение связок. Вторая – частичный разрыв связки с повреждением капсулы. Третья – полный разрыв связки или их отрыв с повреждением капсулы. Четвертая степень – это сочетанный разрыв внутрисуставных и внесуставных связок, сопровождаемый обширными повреждениями мениска и капсулы.
Первая и вторая степень повреждения сопровождаются болевыми ощущениями в области связки. Боль усиливается при попытке пострадавшего произвести движения голенью. В тех случаях, когда происходит полный отрыв связок от кости, появляется очень сильная боль, сустав смещается. В месте травмы проявляется покраснение, отек, кровоизлияние под кожу. Коленный сустав неустойчив. При попытке повернуть ногу слышится легкий стук, который издают суставные поверхности.
При травмах внутрисуставных связок чаще травмируется передняя связка. Обычно разрыв передней связки происходит в сочетании с другой травмой сустава. Диагноз в этом случае поставить затруднительно, поскольку происходит сильное кровоизлияние в суставе. Основные симптомы – повышенная подвижность сустава, его повышенная разгибаемость.
Методика лечения разрыва связок
Лечение разрыва связок зависит от типа повреждения, а также от того, осложненный разрыв или нет. При неосложненном частичном разрыве накладывается давящая повязка. В этот период пациент должен передвигаться только с помощью костылей.
При второй степени травмы необходимо произвести обезболивание и наложить гипсовую повязку на 2-3 недели. При осложненных травмах иммобилизация может длиться до шести недель. В отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство – сшивание связок с удалением менисков и дополнительной пластикой.
Крестообразные связки обычно не оперируют – вместо этого накладывается гипс на голень и бедро. Разрыв коленных связок лучше всего лечить незамедлительно, поскольку только в этом случае можно обойтись без операции.
