Данная особенность обусловлена тем, что гипертрофические изменения носят компенсаторный характер: они происходят в том случае, если выработка тиреоидных гормонов по какой-либо причине опускается ниже нормального уровня.
Главной причиной возникновения болезни считается недостаточное потребление йода вместе с пищей. Данное заболевание носит, как правило, спорадический характер. Однако в определенных местностях оно может встречаться довольно часто (более чем у 5 % населения). Кроме того, женщины намного более склонны к его развитию, особенно в период полового созревания, при вынашивании ребенка и кормлении грудью, когда потребность организма в йоде является максимальной.
Наряду с дефицитом йода специалисты выделяют целый ряд факторов, которые могут привести к развитию диффузной нетоксической разновидности зоба:
- прием определенных лекарств;
- хронические инфекции и воспалительные процессы;
- чрезмерные эмоциональные нагрузки;
- избыток кальция в организме;
- табакокурение и др.
Клиническая картина и лечение
Во многих случаях диффузный эутиреоидный зоб вообще никак себя не проявляет. Наиболее типичными симптомами данного заболевания считаются повышенная утомляемость и головные боли. Когда щитовидная железа значительно увеличивается в размерах, возникает видимый косметический дефект. Также могут отмечаться трудности с глотанием и осиплость голоса.
Если не предпринимать никакого лечения, то возможно возникновение довольно серьезных осложнений. Наиболее распространенным среди них является сдавливание трахеи и нервных стволов, сопровождающееся болевым синдромом. Также может нарушаться нормальное кровоснабжение. Нередко на основе диффузной эутиреоидной развиваются токсические разновидности данного заболевания.
Диагностика считается несложной. Чтобы выявить патологию, достаточно внешнего осмотра и пальпации шеи. Однако для определения того, какой именно тип зоба развился у пациента, необходимо проведение ультразвукового исследования, а также сдача анализов крови на содержание тиреоидных гормонов и специфических антител.
Лечение данного заболевания основано на применении йодсодержащих препаратов. Их прием в течение полугода в большинстве случаев приводит к уменьшению щитовидной железы до нормального размера. Если по истечении указанного времени положительная динамика не наблюдается, может быть принято решение о назначении левотироксина. Если зоб достиг гигантских размеров, для иссечения разросшихся тканей проводится операция.
