Худейте медленно
Более половины людей, страдающих гипертонией, имеют избыточный вес. Научные исследования показали, что только снижение потребления соли и массы тела у тучных людей позволяет зачастую отменить медикаментозное лечение, нормализовать артериальное давление, снизить число осложнений (аритмий, инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности). Ожирение не только портит фигуру, оно и сопровождается изменениями в сосудах, задержкой жидкости и увеличением нагрузки на сердце.
Излишек соли здоровью вредит
Рекомендации по ограничению соли основаны на том, что ионы натрия участвуют в почечных механизмах регуляции водно-электролитного обмена, через которые осуществляется контроль АД. Избыток соли (суточная потребность составляет 6 г хлористого натрия или 2, 4 г натрия) приводит к задержке жидкости и повышению АД. Есть форма гипертонии, четко связанная с употреблением соленой пищи, ее называют солезависимой. Причиной ухудшения состояния и даже гипертонических кризов могут быть такие продукты, как сельдь крепкого посола, сушеная вобла, соленая консервированная икра и др.
Совет ограничить соль подойдет не только всем гипертоникам и склонным к гипертонии людям, но и здоровым. Для этого в рационе питания предпочтение лучше отдавать продуктам с низким содержанием соли, это натуральные продукты — свежие и замороженные мясо и рыба, овощи, молоко, творог. Любителям хлеба надо помнить, что это не только высококалорийный, но и соленый продукт.
Обычную соль можно заменить лечебными и профилактическими формами со сниженным содержанием натрия и добавлением калия. Еще одним способом ограничения соли можно считать совет есть без нее все, что может употребляться в натуральном виде — свежие огурцы, помидоры и др.
Вместе с ограничением натрия рекомендуется вводить в рацион достаточное количество калия. Он уменьшает неблагоприятное действие натрия, улучшает функцию сосудов и почек. Богаты калием многие продукты животного и растительного происхождения — изюм, урюк, фасоль, горох, овес, томаты, свекла, морская капуста, чернослив, смородина, картофель, а также рыба (треска, хек, скумбрия, кальмары), мясо (говядина, мясная свинина). Мало калия в молочных продуктах, манной крупе, рисе, макаронах.
Из других минеральных элементов заслуживает внимания кальций, который участвует в большинстве биохимических реакций, обеспечивая нормальную функцию мышц, нервной системы и работу сердца. Много кальция содержится в молоке и молочных продуктах, овощах, сельди.
Несколько слов о магнии. Он необходим для энергетических процессов, образования гормонов, ферментов, синтеза белка и нуклеиновых кислот. Особенно значительно влияние магния на состояние мозга. Достаточное количество магния оптимизирует работу нервной системы, предупреждает мигрень. Больше всего магния содержат соя, фасоль, орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие), злаки (пшеница, рожь, овес), картофель, бананы.
И растительные жиры не всегда полезны
Очевидно большое значение уровней холестерина и липидов (жиров) крови для профилактики осложнений гипертонии. Наиболее часто липидный обмен нарушен при ожирении. Снижение веса в этом случае будет профилактикой изменений липидного состава крови. Эффективна гипокалорийная диета с низким содержанием жиров. Обычно все знают, что надо ограничить потребление животных жиров, сала. Это правильно, но и большое количество растительных жиров способно увеличить уровень холестерина в крови, ими тоже увлекаться нельзя.
Мы говорим о том, что следует заменить часть животных жиров — сливочное масло, маргарин, сало на растительное масло, содержащее больше, чем животное, полезных для сосудов так называемых ненасыщенных жирных кислот. Практически без ограничений (с точки зрения липидного обмена) рекомендуются хлеб грубого помола, каши, макароны, рис; нежирные молочные продукты (молоко, сыр, йогурты). В этом же ряду — белая рыба и жирная, приготовленная в гриле, вареная, копченая без кожи; из морепродуктов — устрицы, гребешки; мясо индейки, телятина, крольчатина, цыпленок (без кожи), молодая баранина; все свежие, замороженные и сушеные овощи и фрукты; грецкие орехи, миндаль, каштаны; перец, горчица, пряности. Данные продукты должны составить основу питания.
Пейте в меру…
Имеет значение и количество потребляемой жидкости. Избыток ее в организме ведет к увеличению объема крови в русле сосудов и росту артериального давления. Поэтому людям, склонным к задержке жидкости (при ожирении, отечности), надо контролировать количество выпитой жидкости. За день ее объем обычно составляет 1, 5-2 литра. Много пьют жидкости после соленой пищи (говорят: «соль тянет за собой воду»), тяжелой физической работы, в жаркую погоду. Другая крайность — обезвоживание — тоже переносится плохо, поэтому надо найти разумную середину.
К слову, если без особой причины начинает мучить жажда и за сутки выпивается до пяти литров воды, есть повод обратиться к врачу и проверить уровень сахара в крови. Так может начинаться диабет, а при сочетании гипертонии, ожирения и повышенного уровня холестерина — и нарушение углеводного обмена (метаболический синдром).
Не навреди!
Сейчас значительно увеличились возможности для нормального питания — в продаже круглый год большой выбор продуктов, включая овощи и фрукты, разработаны и широко рекламируются пищевые добавки, витаминные препараты с минеральными компонентами. В любом случае пищевые добавки могут выполнять лишь вспомогательную роль в комплексном лечении, назначенном врачом. В сложных случаях надо пользоваться консультацией специалиста — диетолога. Важно помнить, что не только недостаток, но и избыток отдельных элементов питания может навредить!